Почему болит ухо у ребенка: причины

Старая истина гласит: легче предупредить заболевание, чем лечить его. Это, несомненно, относится и к такому серьезному заболеванию, как нарушение слуха. Часто ушные заболевания у детей в первую очередь связаны с изменением состояния верхних дыхательных путей ребенка, на что родители не обратили в свое время внимания и не лечили больных детей. Родителям важно знать причины, почему может болеть ухо у ребенка и что делать в той или иной ситуации.

Каково же строение уха?

На рисунке представлена схема строения правого уха человека (разрез вдоль наружного слухового прохода). Условно части уха делятся на три: наружное ухо, среднее ухо и внутреннее ухо.

Схема строения слухового органа человека:

1 – ушная раковина
2 – наружный слуховой проход
3 – барабанная перепонка
4 – слуховой нерв
5 – евстахиева труба

Остановимся на наиболее часто встречающихся заболеваниях уха у детей, отражающихся на состоянии слуха.

Болезни уха у детей: причины и лечение

Совсем недавно врачи придавали огромное значение в нарушении слуха таким заболеваниям, как скарлатина, корь и другие инфекционные болезни. Последние годы с широким введением антибиотиков в практику лечения инфекционных болезней тугоухость и глухота как результат этих заболеваний наблюдаются все реже и реже.
Во время простудных или инфекционных заболеваний в первую очередь родителям следует постоянно наблюдать за дыханием ребенка. Если он не дышит носом или дышит с трудом, обратитесь к специалисту—врачу-отоларингологу. Причиной, почему болит ухо у ребенка, может стать воспалительный процесс.
Тяжелым заболеванием является гнойное острое воспаление среднего уха – отит. При этом заболевании дети чувствуют обычно сильную боль, появляется высокая температура, понижается слух. Иногда, несмотря на лечение, состояние больного не улучшается. Гной, не находя выхода наружу, может проникнуть в полость черепа. В таких случаях для облегчения состояния больного и предотвращения возможных осложнений больному делают прокол барабанной перепонки — парацентез. Родители должны знать, что эта операция весьма проста и безопасна.
В некоторых случаях при нарушениях нормального состояния носа и носоглотки, при ослаблении организма гноетечение из уха не прекращается и отверстие в барабанной перепонке не заживает. Такое состояние длится годами и приводит к хроническому воспалению среднего уха — весьма серьезному заболеванию, вызывающему ряд осложнений, а иногда и полную глухоту. Вот почему гнойное острое воспаление среднего уха требует самого серьезного внимания и надлежащего лечения.
Следите за состоянием глоточных миндалин. Опухолевидное разрастание их может вызывать не только нарушение носового дыхания, но и нарушение вентиляции ушных труб, создавая благоприятные условия для возникновения и развития гнойного воспаления среднего уха. Такое избыточное разращение и осложнение в ушах может вызвать неправильное питание: употребление слишком большого количества яиц, мяса. Поэтому в рацион детского питания включайте как можно больше овощей и фруктов.
Очень много неприятностей доставляет обычная серная пробка. В коже наружного слухового прохода находятся небольшие железы, выделяющие ушную серу. Она способствует очищению слухового прохода от пыли. Ушная сера, соединяясь с пылью, поступающей извне, образует комочки, которые постепенно сами выделяются из уха. У некоторых людей слуховой проход изогнут или слишком узок, и сера не выпадает наружу, а скапливается в большом количестве, образуя так называемые серные пробки. Они закрывают иногда просвет слухового прохода. Сначала это не ведет к заметному понижению слуха, но достаточно, чтобы в проход попала капля воды, как серная пробка разбухает и часто приводит к значительному понижению слуха. Ни в коем случае не пытайтесь сами очистить ухо от серной пробки — это может привести к повреждению стенки слухового прохода и даже барабанной перепонки. Для удаления серной пробки обращайтесь к врачу.
Иногда у детей в наружный слуховой проход случайно попадают посторонние предметы, мелкие насекомые. Ни в коем случае не пытайтесь сами их удалить и не просите об этом случайных людей. При неумелой помощи посторонний предмет может попасть в глубь слухового прохода и нанести серьезное повреждение. Если ребенку в ухо заползла муха или другое насекомое, немедленно обращайтесь к врачу, который ее легко удалит.
Как видно на рисунке, среднее ухо отделяется от наружного барабанной перепонкой. Барабанная перепонка может иногда повреждаться. Чаще всего разрыв барабанной перепонки вызывается травмой — ударом по уху, при ковырянии в ухе. Повреждение барабанной перепонки нередко проходит незаметно, и пострадавший сначала ничего не чувствует. В других случаях у ребенка ощущается легкая боль в ушах и головокружение, выделяется незначительное количество крови.
Через поврежденную барабанную перепонку в полость среднего уха могут проникнуть микробы и вызвать воспаление. При остром насморке, гриппе, кори и некоторых других заразных заболеваниях микробы попадают в барабанную полость из носа и носоглотки через евстахиеву трубу. Поэтому при острых воспалительных заболеваниях в полости носа следует сморкаться, поочередно закрывая то одну, то другую полость носа.
При длительных заболеваниях в полости носа может возникнуть катаральное воспаление евстахиевой трубы. Слизистая оболочка трубы припухает, просвет ее суживается. В результате затрудняется поступление воздуха из носа через евстахиеву трубу в барабанную полость. Это отражается на слухе и вызывает шум в ушах. Если у ребенка болит ухо, при первых же симптомах обратитесь за помощью к врачу, так как в более поздних стадиях это заболевание вызывает серьезное осложнение.

Что делать, если у ребенка постоянно болят уши?

Чтобы предупредить заболевание среднего уха или ликвидировать начавшуюся болезнь, прежде всего необходимо устранить имеющиеся нарушения состояния в носу и носоглотке: полипы в носу, искривления носовой перегородки, увеличение носоглоточной миндалины — так называемые аденоиды, которые у детей встречаются очень часто.

За последние десятилетия появились новые методы исследования слуха, опирающиеся на достижения современной физики и электроакустики, что позволяет своевременно установить начало болезни уха и вовремя приступить к лечению.

Наиболее частая причина полной глухоты — заболевания внутреннего уха и слухового нерва, когда у ребенка постоянно болят уши. Для предупреждения этих заболеваний большое значение имеет борьба с инфекционными заболеваниями, весьма часто являющимися причиной болезни внутреннего уха.

Какие же мероприятия рекомендованы для профилактики ушных заболеваний у детей и борьбы с глухотой?

В первую очередь надо помнить, что устойчивость организма ко многим заболеваниям, в том числе и к заболеваниям уха, значительно повышается благодаря закаливанию. Лучшим средством закаливания является использование воздуха, солнца, воды.
Понижение слуха нередко развивается постепенно, незаметно даже для больного. Особенно часто остается незамеченной потеря слуха на одно ухо. Все это говорит о том, что родителям следует очень внимательно присматриваться к тому, как слышит ребенок, и при малейшем подозрении на понижение слуха у него обращаться к специалисту.

По материалам старого советского журнала…